Libby 가상 바카라 : 온화한 장애인

기사에서 원래 게시되었습니다2025 년 3 월 8 일에 Lancet. 

Libby 가상 바카라는 University College 런던의 Marie Curie Palliative Care Research Department의 완화 치료 부교수이며 Central and North West London NHS Foundation Trust의 컨설턴트입니다. 그녀는 또한 2022 Lancet Value of Death Commission의 주요 저자입니다. "나는 정말로 한 가지 대답을 믿지 않으며, 약에서 그것을 실천합니다."그녀는 나에게 말한다. "나는 항상 회색에 살았습니다."

이 관점은 그녀의 인생 초기에 장려되었습니다. 가상 바카라는 의학적 배경에서 나오지 않습니다. 그녀의 아버지는 사회 인류학 자, 그녀의 어머니는 종교 연구 교사였습니다. 그녀는 아버지가 가톨릭교의 혼합을 지역 종교 관행과 연구하면서 페루에서 초기 몇 년을 보냈습니다. 다른 관점이 어떻게 녹아서 변화하고, 여러 의미로 동일한 객체 나 개념을 부여 할 수 있는지에 대한 그의 매력은 가상 바카라가 물려받은 것입니다. 그리고 그녀의 아버지의 이야기는 또한 가상 바카라가 왜 의료 직업과 사회 전체를 변화시키는 방식을 바꾸는 것이 그녀의 사명을 만들었는지 이해하는 데 핵심입니다. “슬프게도”그녀는 나에게“37 세의 아빠는 췌장암을 앓고 40 세 때 죽었다”고 말했다. 가상 바카라는 아버지가 집에서 죽는 것을 보았을 때 10 살이었습니다. 그녀는 다음에 일어난 일을 사실상의 방식으로 묘사합니다. “학교에 들어가는 것을 기억하는 것은 가슴 아픈 일입니다. 그리고 교사들은 너무 동정심이 많지만 너무 크고 슬픔이 너무 크거나 거의 참여하기에는 너무 커서 사람들은 방금 말했습니다. 사람들은``너무 화가 나서 도서관에서 울고 가야한다면,이 이야기를 선택하기 위해이 이야기를 선택하기로 결정했을 수도 있습니다. 이 결정은 부분적으로 가상 바카라의 심오한 공감감과 공동체에 대한 그녀의 믿음에 있습니다. 확실히 개인적으로, 그녀는 매우 따뜻하고 친절하며 개방적입니다. 그녀는 자신의 슬픔이 그녀에게 개인적이지만 슬픔의 경험은 모든 사람의 삶의 일부로 일반적이며 일반적으로 무시된다는 것을 깨달았습니다. "나에게 일어난 일은 분명히 매우 일찍 있었지만 정상적인 사건이었습니다."라고 그녀는 말합니다. "슬픔은 보편적 인 것입니다… 우리 모두는 이것을 직면하게 될 것이며, 모든 사람들은 유가족을 가질 것이며 다른 시점에서 슬퍼 할 것입니다.".

가상 바카라는 놀라운 드라이브로 그녀의 개인적인 임무를 추구했습니다. 그녀는 1990 년대 후반 케임브리지 대학교 Emmanuel College에서 영국에서 의학 연구를 시작했으며 3 년째에 어린이의 죽음에 대한 인식을 연구하여 예기치 않은 깊이의 이해를 드러 냈습니다. 그것은 그녀가 그녀의 경력을 특징 짓는“부드러운 혼란”으로 묘사 한 첫 번째 예였습니다. 그러나 완화 치료에 대한 전문 교육 중에 그녀는 환멸을 일으켰습니다. "저는이 큰 꿈을 꾸었습니다. 나는 치료 관계의 이상적인 시연으로, 이러한 보편적 인 과정을 정상화하는 것입니다. 그리고 나는 너무 실망했습니다." 가상 바카라는 주사기 운전자를 설립하는 것 이상의 수명 종료 연습을 찾아 2000 년대 인도 케 랄라로 가서 완화 의학 연구소의 Suresh Kumar의 멘토링하에 수명 종료 관리의 공동체 기반 모델에 대해 알아 냈습니다. 케 랄라는“절대적으로 엄청난 패러다임 전환”을 대표했습니다. 그녀는 Kumar가 어떻게 그녀에게“우리는 의학에서 생명 제한 문제를 사회 구성 요소의 의학적 문제로 본다”고 말하는 반면, 이는 실제로“의료 구성 요소에 대한 사회적 경험”입니다. 암 관련 통증에 대한 오피오이드가 필요합니다. 그러나 가상 바카라는 수명 종료 간호의 전체가 아니라고 말합니다. Epidurals보다 더 많은 것은 출산 경험의 전체입니다.

영국은 메시지를받을 준비가되지 않았습니다. "사람들은 그것이 유토피아의 푸른 색 사고라고 말했다"고 그녀는 말했다. 그래서 가상 바카라는 완화 치료에 종사하고 책을 쓰고 Kerala에서 East London으로 모델을 번역하는 박사 과정 프로젝트를 구성하는 국제 공중 보건 완화 치료 국제 (PHPCI)를 구축하는 데 도움을주었습니다. 자비로운 이웃 프로젝트는 현재 알려진 바와 같이 현재 영국의 여러 사이트에서 운영되고 있습니다. 그녀의 그녀의 작품은 Reconvene의 Lancet Commission에서도“매우 강력했습니다”라고 그녀는 말합니다. "그것은 공간을 만들어 냈습니다. 그것은 합법화를 주었고, 많은 사람들이 이것에 대해 가장 중요하게 생각하는 것을 나에게 말했습니다. 그것은 병원 이사, 정부, 석사위원회, 우리가 이것에 대해 이야기 할 것이라고 말하기 위해 합법성과 기회를 주었을 것입니다.".

내가 가상 바카라에게 그녀가 영국에서의 죽음에 대한 현재 토론에서 무엇을하는지 물어 보면 더 큰 그림을 가리 킵니다. "그런 식으로 죽어가는 사람은 누구입니까?… 우리는 다른 분야에서 건강 문해력이 높은 사람들, 건강 관리 서비스에 대한 접근성을 잘 즐기고 건강 관리 서비스에 대한 신뢰를 가지고 있으며‘건강 관리가 충분했습니다’라고 말할 준비가되어 있음을 알고 있습니다."라고 그녀는 말합니다. 생명의 끝은 현대 건강 관리의 사회적 도전의 소우주 인 것으로 보이며, 소수 민족은 거의 면역의 목표를 추구하는 반면, 다른 사람들은 인생에서 최소한의 존엄성과 안락함을 달성하기 위해 열심히 싸워야합니다. 간단한 답변은 없지만 가상 바카라는 분명한 비전을 유지합니다.“우리의 건강의 일부로 죽음을 이해하고 죽어 가기를 원합니다. 우리가 그것을 뒤로 밀고 피하고 건강과 복지를 개선해야 할 때가있을 것입니다. 실패?"