의견 : NHS 자원 봉사자를 기억하십니까? 바카라 룰 지금 Covid와의 싸움에서 그들을 필요로합니다

Covid-19 Pandemic의 주요 교훈은 트랙에서 바이러스를 막는 가장 효과적인 방법은 사례를 식별하고 분리하는 것입니다. 바카라 룰가 중국, 한국, 대만 및 베트남에서 보았 듯이 지역 사회 보건 요원들은이 작업에 필수적이었습니다.

그러나 영국의 Covid 전략에는 지역 사회 보건 요원이 눈에 띄게 결석했습니다. 영국 정부는 교육, 감염 감시 및 접촉 추적을 통해 건강을 개선하고 바이러스의 확산을 예방하는 데 중점을 둔 분산 된 공공 보건 모델에 대한 중앙 집중식 기술 주도 의료 대응을 우선시했습니다. 영국이 통제 불능 상태가되고 장기간의 잠금을 경험함에 따라 그 결과는 심각했습니다.

이것은 특히 건강에 대한“서양”접근법의 불가피한 결과였습니다. 1970 년대 후반부터 지역 사회 보건 노동자들은 신흥 경제국에서 공중 보건을 지원하기 위해 수용되어 왔습니다. 그들은 질병 예방에 대해 가족을 교육하고, 위생을 촉진하며, 가장 가난한 사람들이 생명을 구하는 예방 접종과 항생제에 접근 할 수 있도록하는 책임이 있습니다. 그들은 또한 위험에 처한 그룹, 종종 사회의 가장 가난한 부분에서 식별하고 예방 접종에 대한 격리 또는 현금 인센티브에 대한 재정적 지원을 받도록합니다. 증거에 따르면 지역 사회로 제공되는 중재는 말라리아 감염을 제어하고 HIV 감염의 바이러스 부하를 억제하는 데 매우 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다. 사람들은 의사와 정치인의 일회성 메시지를 따르지 않고 동료 지원, 미리 알림, 안심, 매일 격려 및 재정적 인센티브에 응답합니다.

영국에서는 2013 년과 2019 년 사이에 공중 보건 예산이 13% 감소함에 따라 영국의 건강 교육, 지역 사회 개발 팀 및 건강 방문객들이 멸종 위기에 처해졌습니다. 영국의 건강 연구 지출에 대한 Nesta 분석은 81%의 자금이 실험실 연구 및 약물 치료에 중점을두고있는 반면 5%만이 건강을 막는 방법에 초점을 맞추고 있음을 보여주었습니다. 이 자금의 절반은 런던, 옥스포드 및 케임브리지의 골든 트라이앵글에 위치한 대학 연구 프로젝트에 갔다.

이 실험실 연구는 코로나 바이러스 백신으로 이어진이 실험실 연구였으며 축하해야하지만,이 전문 지식은 전염병 통제의 필요하지만 충분한 부분은 아닙니다. 전염병이 인기를 얻었을 때, 독립적 인 공중 보건 과학자는 비상 사태 (SAGE)에 대한 과학 자문 그룹에 앉아 초대되지 않았습니다. 결과적으로, 모든 사례와 접촉을 찾아 격리하는 것의 중요성은 2020 년 3 월 초에 경시되어 실제로 중단되었습니다.이 결정에 반대하는 정치적 압력이 민영화 된 시험, 추적 및 자기 분리 시스템이 지역 사회 보건 요원의 의견없이 구현되었습니다..

정부의 아웃소싱 시스템에는 1 차 진료, 공유 데이터 및 현지 직원과 관련이 없습니다. 추적 감염에 대한 제한된 제한된 효과에서 많은 비판이 수평을 이루었습니다. 설상가상으로, 자기 이산에 필요한 사람들에게 제공되는 정부 지원은 맨체스터에서는 비효율적 인 것으로 입증되었습니다. 맨체스터에서는 자기 분리를 돕기 위해 500 파운드의 일회성 지불을 신청 한 사람들의 절반 이상이 거절되었고 리버풀에서는 가난한 가족의 3/4이 거부되었습니다..

반대로, 한국은 지역 사회 보건 종사자들을 사용하여 두 개의 가장 어려운 주에 70 개의 모바일 테스트 사이트를 설립하고 매일 모바일 통화와 앱을 사용하여 GPS 신호를 모니터링하는 앱을 사용하여 자체 분해를 준수했습니다. 중국에서는 증상이있는 가구를 검사하고 치료하여 고립되고 접촉이 추적 된 상태에서 검사 및 치료를 받기 위해 Wuhan의 1,220 명당 1 명의 근로자를 빠르게 동원했습니다..

차기 전염병을 더 잘 준비하려면 영국은 이들 국가로부터 배우고 공중 보건 인프라에 더 잘 투자해야합니다. 영국에 1,500 명당 1 명의 근로자를 제공한다는 것은 평균 일반 관행과 함께 일하는 약 5 명의 근로자를 의미합니다. 이 팀 내에서 두 사람은 감염된 사람들에 대한 보상 전화를 조정하고 민감한 연락처 추적을 수행하는 은퇴 한 보건 종사자, 사례 찾기를 지원하기 위해 취약하거나 접근하기 어려운 인구로 신뢰하는 두 명의 현지인, 그리고 지구 공중 보건 팀과 데이터를 수집하고 연락 할 수있는 관리 기술을 가진 1 명의 근로자가있을 수 있습니다. 영국은이 People Power에 접근 할 수 있습니다. 2020 년 3 월, 750,000 명 이상의 사람들이 단지 이틀 만에 NHS의 자원 봉사자 요청에 가입했습니다.

예방 접종 프로그램에서 알 수 있듯이, 1 차 진료 네트워크는 팀을 동원하여 임상 데이터에 액세스하고 취약한 환자에 대한 지식을 가지고 있으며 중요한 것은 지역 사회에 의해 신뢰할 수 있기 때문에 대규모로 목표를 달성 할 수 있습니다. 지역 사회 보건 종사자들은 백신 흡수가 주저하는 그룹에서, 특히 새로운 변형을 다루는 데 필요한 부스터 샷에 대해 높은 수준을 유지 함으로써이 과정을 추가로 지원합니다. 바카라 룰 이미 방글라데시, 중국, 인도 및 인도네시아와 같은 국가의 근로자 들이이 작업을 수행하는 것을보고 있습니다.

바카라 룰 앞으로 몇 년 동안이 바이러스와 함께 살게 될 것이며, 지역 사회 보건 요원들은 미래의 발발을 빠르게 신속하게 식별하고 감염 통제를 넘어서서 비만, 당뇨병, 정신적 부담 및 빈곤과 같은 코비드 위험 요소를 식별하고 줄임으로써 개혁 된 NHS에 기여할 수 있습니다.

Healthcare는 올바른 치료를 제공하는 것이 아닙니다. 최선을 다해 질병을 예방하는 것입니다. 바카라 룰가 전염병에서 무엇이든 할 수 있다면, 영국은 공중 보건 인프라를 재건해야하므로 국가가 다음 발발을 위해 더 잘 준비 될뿐만 아니라 더 건강하고 행복합니다..

이 기사에서 처음 게시 됨가디언2021 년 3 월 6 일.

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