바카라사이트 통장Neuromodulation

방광 제어를위한 바카라사이트 통장 조절

방광 및 장 기능은 자발적 바카라사이트 통장계와 자율 바카라사이트 통장계 사이의 상호 작용에 의해 제어됩니다. 이러한 상호 작용은 척수 손상 (SCI)에 의해 파괴 될 수 있으며, 방광 압력이 높고 비뇨기 및 대변 요실금, 잠재적 신부전이 발생할 수 있습니다..

골반 기능의 복원은 바카라사이트 통장 감염된 사람들의 우선 순위 중 하나입니다. 방광 및 장 관리는 James Lind Alliance 및 Spinal Clor 부상 자선 단체가 확인한 10 개의 우선 순위에서 3 번이나 3 번 소개되었습니다.

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배경

방광 및 장 기능 장애에 대한 현재 관리 요법은 제약 및 수술 기술이 포함됩니다.

옥시 부티 닌, 솔리 페나 신 및 톨 테로 딘과 같은 항-무스 카린 닉 약물은 바카라사이트 통장-근육 접합부에서 바카라사이트 통장 전달 물질의 작용을 차단함으로써 요실금을 방지합니다. 그러나 항 마스 카린 닉 약물은 방광에만 국한되지 않으며 시력이 흐릿한 시력, 변비 및 구강 건조와 같은 부작용을 유발합니다.

외과 기술에는 바카라사이트 통장 독소 주사, onabotulinum thexin A가 방광 벽에 직접 직접 마비되어 일시적인 마비를 일으킨다. 이 기술은 9-12 개월마다 비용이 많이 드는 반복 주사가 필요하며 때때로 전신 마비를 일으켰습니다. 보다 침략적이고 돌이킬 수없는 기술에는 조개 일 방화 성형술이 포함됩니다.

전기 바카라사이트 통장 (또한Neuromodulation46136_46436

바카라사이트 통장 조절은 천골 수준에서 상기 심판 및 세그먼트 반사 경로의 조절을 통해 발생하는 것으로 생각된다. 지속적인 바카라사이트 통장 조절은 천골 바카라사이트 통장에 직접 자극을 전달하는 이식 된 장치를 통해, 그리고 후면 음경 (음핵) 바카라사이트 통장의 표면 자극, pudendal 바카라사이트 통장의 분지 및 후방 경골 바카라사이트 통장을 통해 비 침습적으로 적용되었습니다..

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우리 자신을 포함한 여러 연구 연구는 척수 손상 환자의 원치 않는 방광 수축을 제어하기 위해 바카라사이트 통장 조절의 급성 효과에 대한 우수한 결과를 보여줍니다. 현재이 기술을 임상 실습으로 번역하기위한 외부 마모 된 장치는 현재 없습니다. 그들은 값 비싼 임플란트, 의료 또는 외과 관리에 대한 대안을 제공 할 것입니다.

학습 세부 사항

우리의 연구는 자극 부위와 관련하여 방광 경련에 대한 바카라사이트 통장 조절 (바카라사이트 통장 경로의 전기적 자극)의 급성 효과를 조사하여 척수 손상 환자 (SCI).

가장 효과적인 경피 자극 부위를 발견하기 위해, 우리는 3 개의 별개의 해부학 적 부위에서 바카라사이트 통장 조절의 효능을 조사하고 있습니다 :

1. 등 음경 바카라사이트 통장 (DPN),
2. 후방 경골 바카라사이트 통장 (PTN)
3. 바카라사이트 통장 (SC).

우리는 최대 20 명의 참가자에서 바카라사이트 통장을 받거나없는 표준 요 역학 동안 방광 활동과 압력을 모니터링 할 것입니다.

첫째, 표준 낭종 측정 (CMG)은 바카라사이트 통장이 일어나기 전에 방광 용량과 활동을 측정합니다.

전극은 세 개의 식별 된 부위 중 하나 (각 세션 각각의 다른 세션)에 걸쳐 피부에 배치되며 바카라사이트 통장 강도가 설정됩니다.

두 번째 CMG가 수행 될 것입니다. 그러면 원치 않는 수축으로 인해 방광의 압력이 상승 할 때마다 바카라사이트 통장이 시작됩니다.

바카라사이트 통장 조절이 방광 과잉 행동에 긍정적으로 영향을 미치면 방광 과잉 행동을 나타낼 수있는 감정이나 신호를 기반으로 참가자가 시작한 자극을 사용하여 세 번째 CMG가 수행됩니다..

이것은 최적의 바카라사이트 통장 체제 및 트리거를 연구하고 척수 손상 환자에서 이러한 기능 장애를 제어 할 수있는 비 침습적, 다재다능한 웨어러블 장치를 개발할 수 있습니다.

바카라사이트 통장 조절 및 전기 자극

척수 부상 환자에 대한 우리의 '바카라사이트 통장 스탠드 스탠드'연구는 척수의 비활성 연결을 '깨어나는'비활성 연결에 전기 바카라사이트 통장을 적용합니다. 이를 통해 척수 부상이 오랜 사람들은 다리에서 약간의 움직임을 회복 할 수있었습니다.

사람들은 또한 방광 제어의 개선을보고했습니다. 방광 제어 회복은 척추 손상 연구의 우선 순위가 높지만 다리 근육에서 방광으로 이월 효과는 과학적으로 연구되지 않았습니다.

우리는 척추 바카라사이트 통장이 척추 부상을 입은 사람들이 일어날 수 있는지, 그리고 정기적 인 싯-스탠드 훈련과 척추 바카라사이트 통장이 향상되는지 여부를 조사하고 있습니다. 1) 스탠딩 능력, 2) 방광 제어, 3) 웰빙.

배경

바카라사이트 통장의 부상은 부상 지점과 아래에서 신체의 감각과 움직임의 부분적 또는 완전한 상실을 유발할 수 있습니다. 많은 경우에, 이것은 삶의 변화 일 수 있습니다.

코드에 '완전한'부상으로 영향을받는 개인은 다리를 움직일 수없고 남은 생애 동안 휠체어를 사용합니다. 그러나 '완전한'부상 후에도 바카라사이트 통장의 일부 연결이 생존하는 것이 일반적이지만 '비활성'또는 '잠자는'상태

허리 (척추 바카라사이트 통장)에 전기 바카라사이트 통장을 적용하는 것은 이러한 연결을 깨우는 것으로 보이며, 이전에는 사용할 수없는 다리 움직임이 가능합니다.

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다리 근육을 사용하는 것의 이점은 훨씬 큽니다. 척추 바카라사이트 통장 (사용이식허리의 전극)는 바카라사이트 통장 손상이있는 사람들에게 강한 다리 연장 운동을 일으켜 서서 일어날 수 있습니다. 지금까지 4 명 이상의 사람들 이이 대우를받을 수있었습니다. 하나는 미식 축구 경기 전체를위한 것입니다.

이식 전극은 비용이 많이 들고 침습적입니다. 표면 전극을 사용한 척추 바카라사이트 통장은 단순하고 저렴하지만 우리는 그것이 효과적인지 아직 모릅니다. 적어도 한 사람은와 함께 바카라사이트 통장 치료를 사용하여 서있었습니다.표면전극, 스탠딩 프레임에 하나의 손가락 끝이 지원됩니다. 표면 바카라사이트 통장이 척수 부상을 입은 사람들이 거의지지하지 않고 서있게하는 경우, 집에서 매일 작업을 훈련하거나 수행하는 데 사용될 수 있습니다. 이것은 SCI 커뮤니티에 큰 도움이 될 것입니다.

학습 세부 정보

이 연구에서, 우리는 척수 손상 후 서있는 것을 돕기 위해 표면 전극을 사용하여 척추 바카라사이트 통장의 성공을 탐구 할 것입니다.

우리는 척추 바카라사이트 통장이 척수 부상을 입은 사람들이 서있을 수 있는지 여부와 정기적 인 싯 투 스탠드 훈련과 척추 바카라사이트 통장이 향상되는지 여부를 발견하고자합니다. 1) 스탠딩 능력, 2) 방광 제어, 3) 웰빙.

척추 부상을 입은 10 명의 자원 봉사자가 8 주간의 싯 투 스탠드 훈련 프로그램을 수행 할 것입니다. 훈련은 Neurokinex에서 일주일에 세 번 수행됩니다.Keizer Power Rack.

자원 봉사자들은 제어 또는 테스트 그룹에 무작위로 배정됩니다. 대조군은 훈련 중에 어떤 척추 바카라사이트 통장도받지 않으며, 시험 그룹은 각각의 내장 및 서있는 동안 척추 바카라사이트 통장을 받게됩니다..

척추 바카라사이트 통장의 유무에 관계없이 일관되는 ​​능력과 표준 임상 평가를 사용하여 방광 기능을 유지하는 능력을 평가하기 위해 훈련 프로그램 전후 측정을 수행합니다. 우리는 또한 설문지와 일기를 사용하고 두 개의 설문지를 사용하여 웰빙을 모니터링 할 것입니다.

전문가

출판소 선택

1. Al'Joboori, Y., Hannah, R., Francesca, L.,Duffell, L., et al. (2021).피질 척수 흥분성에 대한 경피 척수 자극 및 말초 바카라사이트 통장 자극의 즉각적이고 단기 효과. 바카라사이트 통장 과학의 국경.
2. Al'Joboori, Y.69137_69167Donaldson, N.&Duffell, L.(2020).척수 부상을 입은 사람들의 앉은 훈련에 경피 척수 바카라사이트 통장 (TSC)을 추가하는 효과 : 파일럿 연구. 임상 의학 저널.
3. Al'Joboori, Y., Massey, S.,Donaldson, N.&Duffell, L.(2019).척수 손상 후 경피 척수 바카라사이트 통장 및 재활 조합 'Stim2Stand'. 발표 : smr.
4. Al'Joboori, Y., Massey, S.,Donaldson, N.&Duffell, L.(2018).69935_70035. 발표 : 국제 기능 전기 바카라사이트 통장 학회 컨퍼런스.
5. Al'Joboori, Y., Massey, S.,Donaldson, N.&Duffell, L.(2018).경피 척추 바카라사이트 통장을 갖는 모터의 주파수 종속 촉진. 발표 : Biomedeng.
6. Doherty, S.(2019).척수 손상 후 방광 제어를위한 웨어러블 장치의 트랜스 컨버스 바카라사이트 통장 조절 기술의 조사(박사 논문). UCL (University College London).
7. Doherty, S., Knight, S. &Vanhoestenberghe, A.(2017). 척수 손상 후 요실금을 관리하기위한 웨어러블 바카라사이트 통장 조절 장치. 발표 : IMECHE 요실금 : 엔지니어링 챌린지 XI.
8. Knight, S.L., Craggs, M., Edirisinghe, N., Susser, J. & Leaker, B. (2017).척수 손상 환자에서 경피 자극을 사용한 바카라사이트 통장성 디 루수 과잉의 조건부 바카라사이트 통장 조절 : 원칙 연구 증명. 바카라사이트 통장 과학과 요 역학.
9. Doherty, S.P., VanHoestenberghe, A.71457_71656
10. Doherty, S.P., Knight, S.L., Lintermans, A. &Vanhoestenberghe, A.(2017). 척수 손상에서 바카라사이트 통장 생성 디 루수 과잉 활성의 관리를위한 바카라사이트 통장 조절 프로토콜을 전달하고 평가하는 시스템. 발표 : 국제 기능 전기 자극 협회 회의 (Rehab Week 2017).

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Royal National Orthopedic Hospital
Brockley Hill
Stanmore
HA7 4LP